2020년도 당진시건강가정지원센터

“세상 모든 가족, 함께 응원해요 ” 공모 신청서

			접수번호
공모수기	공모영역(☑)	□ 수기공모 □ 아동 미술 공모
	아동미술 공모내용 (택1 ☑)	□ 코로나 극복 노력 □ 행사 주제 「세상 모든 가족, 함께 응원해요.」 □ 실천 메시지 ∘ 거리는 멀어져도 마음은 가까이 합니다. ∘ 가족이 서로 돌보고 어려움은 나누며 극복하겠습니다. ∘ 따뜻한 배려와 응원으로 이웃과 상생하겠습니다.
	제 목
응모자 정보	성 명
	생년월일
	주 소	(우편번호: )
	휴대전화
	E-mail
제출서류	○ 공모신청서 1부 ○ 아동미술 작품1점(8절) or 우리가족 코로나 극복 노력 수기 원고 (한글파일, 휴먼명조12, 줄 간격 160%, A4용지 3매 이내) 1부 ○ 개인정보 수집·이용 동의서 1부 ○ 주민등록등본 1부
유의사항	○ 시상내역은 접수상황에 따라 달라질 수 있으며, 응모작이 수준미달일 경우, 당선작이 없을 수 있습니다. ○ 공모일정은 사정에 따라 변경 될 수 있으며 심사 내용은 공개하지 않습니다. ○ 당진시민에 한하여 공모전에 응모(제출) 가능합니다. ○ 접수된 서류(작품)는 선정여부를 불문하고 반환하지 않으며, 공모신청서에 허위의 사실을 기재하거나 기타 부정한 방법 등으로 선정된 수상작에 대해서는 취소될 수 있습니다. ○ 문단에 등단한 전문 프로 작가들은 참가를 제한하며 수상(시상)에서 제외됩니다. ○ 당선작은 각종 당진시건강가정지원센터 홍보활동에 활용 될 수 있습니다. ○ 타인의 지적 재산권 침해 작품에 대한 법적문제는 응모자가 일체 책임지며, 타 공모전 입상 작품은 응모 불가합니다. ○ 당선작에 대한 저작권 및 특허권 등 일체의 권리는 당진시건강가정지원센터에 귀속됩니다.

제목

※ 한글파일, 휴먼명조 12, 줄 간격 160%, A4용지 3매 이내 작성.

※ 공모 내용 : 우리 가족 코로나 극복 노력 수기

개인정보 수집 ․ 이용 동의서

당진시건강가정지원센터에서는 수집한 개인정보, 고유식별 정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다. 이용자가 제공한 모든 정보는 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것 입니다.

○ 개인정보 수집 이용에 관한 사항

수집항목	필수사항
	⦁ 성명, 소속, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 출신국, 사진
행사목적	⦁ 코로나19 상황속에서 『2020년 가정의 달 기념』오프라인 행사를 최소화 하고, 가족의 의미를 살릴 수 있는 비대면 프로그램 및 캠페인 등을 통해 가정의 달 취지를 기념
보유 및 이용기간	⦁ 3개월(2020. 5. ~ 2020. 7.)동안 보관하고, 목적 달성 후 즉시 파기
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 개인 또는 법인 정보의 수집․이용에 관해 동의하지 않을 경우 당진시건강가정지원센터의 “세상 모든 가족, 함께 응원해요”의 우리가족 코로나 극복 노력 공모전 선정에 제한이 있을 수 있습니다.
* 본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집‧이용에 동의합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

○ 고유식별정보 수집 이용 동의

수집‧이용목적	⦁ “세상 모든 가족, 함께 응원해요” 우리가족 코로나 극복 노력 공모전 선정 및 포상
고유식별정보항목	⦁ 주민등록번호(외국인등록번호)
보유 및 이용기간	⦁ 3개월(2020. 5. ~ 2020. 7.)동안 보관하고, 목적 달성 후 즉시 파기
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 개인 또는 법인 정보의 수집․이용에 관해 동의하지 않을 경우 당진시건강가정지원센터의 “세상 모든 가족, 함께 응원해요”의 우리가족 코로나 극복 노력 공모전 선정에 제한이 있을 수 있습니다.
* 본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집‧이용에 동의합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

○ 제3자 정보제공 동의

제공받는자	제공하는 항목	제공받는 자의 이용목적	보유 및 이용기간
⦁당진시건강가정지원센터 ⦁심사위원	성명, 소속, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 출신국, 사진	공모결과 선정, 선정 후 포상	2020.5. ~ 2020. 7.
귀하는 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 제3자에게 정보 제공에 동의하지 않는 경우 수상작 선정 시 제한될 수 있습니다.
* 본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집‧이용에 동의합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

본인은 ｢개인정보 수집·이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 2020년도“세상 모든 가족, 함께 응원해요”의 우리가족 코로나극복 노력 공모전 운영을 위해 위의 개인정보를 수집·이용 하는 것에 동의합니다.

년     월     일

성 명:                (서명)

당진시건강가정지원센터 귀하